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Un processus naturel qui arrive juste au moment où la vie te demande davantage peut te déstabiliser complètement. Je parle de la ménopause, cette étape que beaucoup réduisent à «bouffées de chaleur et prise de poids», mais qui touche en réalité de plein fouet l'équilibre psychique. Et oui, elle affecte aussi ton emploi du temps, tes relations, ton travail et jusqu'à ton sentiment d'identité. 😅
En tant que psychologue, j'entends maintes fois le même soupir en consultation :
«Je ne sais pas ce qui m'arrive. J'ai tout, mais je me sens au bord de l'effondrement.»
La plupart attribuent cela uniquement au stress, au travail, aux enfants, au couple. Très peu disent d'emblée : «je pense que c'est lié à la ménopause». Et là commence le grand malentendu.
La ménopause survient normalement entre 40 et 50 ans. Avant l'arrêt complet des règles, apparaît une phase de transition appelée périménopause, où les hormones montent et descendent comme dans des montagnes russes. 🎢
Dans cette phase, tes taux de œstrogène et de progestérone commencent à diminuer et à fluctuer. Ce n'est pas seulement ton corps qui change, ton cerveau change aussi. Et voici la partie intéressante.
Ces hormones influencent des neurotransmetteurs clés comme :
Quand les hormones deviennent imprévisibles, toute cette chimie interne se modifie aussi. La Dr Ashwini Nadkarni, des Brigham Psychiatric Specialties, explique que ces changements modifient les circuits cérébraux liés à la mémoire, à la concentration et à l'humeur. En clair : tu as du mal à te concentrer, tu oublies des choses simples, tu t'irrites facilement et ton humeur devient plus fragile.
En consultation, beaucoup de femmes me disent des choses comme :
Tout cela ne signifie ni folie ni faiblesse. Cela signifie qu'un processus hormonal naturel affecte directement ton équilibre psychique.
Fait curieux que j'aime évoquer dans mes conférences : de nombreuses femmes vivent la périménopause en parallèle de ce que l'astrologie qualifie d'étape de grandes révisions de vie, notamment autour de la cinquantaine.
Les transits astrologiques intenses coïncident avec les changements biologiques et des responsabilités croissantes. C'est comme si la vie disait : «revois tout… et fais-le en dormant mal». 🙃
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Alors que ton corps entre dans cette révolution hormonale, ta vie extérieure voit aussi ses exigences augmenter. Cette combinaison accroît énormément la vulnérabilité émotionnelle.
À cette étape, beaucoup de femmes ont tendance à :
Il s'agit de la fameuse «génération sandwich» : tu te sens coincée entre les besoins de ceux qui viennent après et de ceux qui vont devant. Tout en même temps.
Je me souviens d'une patiente, je l'appellerai Laura, qui me disait :
«J'arrive au travail fatiguée parce que ma mère m'a appelée en pleine nuit, je rentre à la maison avec de la culpabilité parce que je n'ai pas vu mes enfants, je me couche sans énergie et avec des bouffées de chaleur. Et en plus je me sens triste sans raison.»
La raison existe pourtant. Ton organisme tente de s'adapter à une nouvelle étape biologique, tandis que l'environnement te demande de fonctionner comme si rien n'avait changé. Cet écart entre ce dont ton corps a besoin et ce que ta vie exige ouvre la porte à l'anxiété et à la dépression.
Le Collège américain des obstétriciens et gynécologues signale que l'anxiété et la dépression augmentent à l'âge moyen. Cependant, beaucoup de femmes ne relient pas ces symptômes à la ménopause et pensent seulement qu'«elles ne savent pas gérer le stress». Cela fait mal, car en plus de souffrir, elles se culpabilisent. 😔
Beaucoup de femmes reconnaissent immédiatement les bouffées de chaleur ou les changements de poids. Cependant, les symptômes psychologiques passent inaperçus ou sont minimisés. Nommons-les pour que tu puisses les identifier sans crainte.
Signes fréquents d'altération de l'équilibre psychique pendant la ménopause et la périménopause :
Beaucoup de ces manifestations sont liées à :
En consultation, je vois un schéma très clair : quand une femme améliore son sommeil, avec un accompagnement médical et psychologique, son humeur s'améliore aussi. L'insomnie agit comme de l'essence pour l'anxiété et la dépression. Si tu dors mal de manière continue, ton esprit perd des ressources pour réguler tes émotions.
La psychiatre Nadkarni explique que les changements hormonaux affectent également des zones cérébrales liées à la mémoire et à l'attention. D'où la fameuse phrase de nombreuses patientes : «J'ai la tête remplie de coton.»
Important : même si tu n'as jamais eu de problèmes émotionnels auparavant, cette étape peut provoquer ton premier épisode dépressif ou anxieux. Cela ne te rend pas faible. Cela te rend humaine face à un changement biologique réel.
Toutes les femmes ne vivent pas la ménopause de la même façon. Certaines la traversent avec des symptômes légers, d'autres ressentent un tsunami émotionnel. De quoi dépend cette différence ?
Quelques facteurs de risque qui augmentent la probabilité de souffrir d'altérations de l'équilibre psychique à cette phase incluent :
À plusieurs reprises, nous découvrons en consultation qu'une femme qui se sent «folle» traîne en réalité une carence en B12 ou un problème de thyroïde non traité. Avec des analyses appropriées et un traitement, son humeur s'améliore de façon notable. C'est pourquoi je recommande toujours de combiner évaluation psychologique et médicale.
Il existe aussi de nombreux mythes nuisibles :
La Dr Esther Eisenberg, du conseil éditorial du Collège américain des obstétriciens et gynécologues, souligne que beaucoup de patientes attribuent ces changements au stress quotidien et ne les relient pas à cette transition. Cette méconnaissance complique le diagnostic précoce et le traitement adéquat.
À cela s'ajoute un phénomène que je vois très souvent : l'âgisme et la stigmatisation. Dans de nombreuses cultures, la société valorise la jeunesse et regarde avec méfiance le vieillissement, surtout chez les femmes. Résultat :
Et voici un fait intéressant : dans les communautés où la femme mature est valorisée comme sage et respectée, les symptômes émotionnels intenses ont tendance à apparaître moins fréquemment. La culture n'influence pas seulement ce que tu ressens ; elle influence aussi la manière dont tu interprètes ce que tu ressens.
La bonne nouvelle : il existe de nombreuses façons d'atténuer les symptômes émotionnels de la ménopause. Tu n'as pas à te rendre ni à tout supporter en silence. Je recommande toujours une approche globale combinant médecine, psychologie et changements du mode de vie.
1. Traitements médicaux et hormonaux
Selon les spécialistes de la santé des femmes, la thérapie hormonale peut beaucoup aider à réduire les bouffées de chaleur et à stabiliser l'humeur dans certains cas.
Ce type de thérapie ne convient pas à toutes, car chaque corps et chaque antécédent médical sont différents. Ton gynécologue doit évaluer les risques et les bénéfices dans ton cas particulier.
Quand la thérapie hormonale n'est pas conseillée, certains antidépresseurs et autres médicaments peuvent diminuer la dépression, l'anxiété et même les bouffées de chaleur dans certains cas. Là intervient le travail conjoint de la psychiatrie et de la gynécologie.
2. Thérapie psychologique
La thérapie cognitivo-comportementale est très utile pour :
Dans ma pratique, je combine des outils cognitivo-comportementaux avec un travail sur le concept de soi et le sens du but. Beaucoup de femmes vivent un deuil de la période fertile qui s'achève. Pourtant, elles découvrent aussi une nouvelle liberté : elles ne tournent plus autant autour des attentes des autres.
Lors d'une conférence motivante sur la ménopause, une participante m'a dit quelque chose que je n'ai jamais oublié :
«Je croyais perdre ma jeunesse, et en réalité j'ai gagné mon authenticité.»
Cette phrase résume bien ce que nous pouvons accomplir quand nous accompagnons ce processus en pleine conscience.
3. Mode de vie et auto-soins profonds
Quelques changements quotidiens font une grande différence :
La Dr Eisenberg met en garde contre la prolifération de produits commerciaux promettant des solutions immédiates à la ménopause. Nombre de ces options manquent de preuves scientifiques et jouent sur le désespoir. Consulte toujours des professionnels et méfie-toi de ce qui promet des miracles sans effort.
Si tu ne traverses pas la ménopause mais vis avec quelqu'un qui la vit, tu joues aussi un rôle fondamental. L'entourage peut devenir un filet de soutien ou un facteur aggravant du mal-être.
Quelques façons puissantes d'accompagner :
Quand j'anime des ateliers pour couples, il y a souvent un moment très beau : en comprenant que les changements d'humeur ne proviennent pas d'un «mauvais caractère», mais d'une transition biologique et vitale intense, l'empathie grandit. À partir de là, la cohabitation s'améliore beaucoup.
L'ouverture au dialogue et la normalisation du sujet réduisent la stigmatisation et allègent le fardeau psychologique. Le fait que des personnalités publiques parlent de leur expérience aide aussi beaucoup de femmes à dire : «moi aussi, ça m'arrive, et je ne suis pas seule».
En résumé : la ménopause représente un processus naturel qui coïncide avec des responsabilités croissantes. Cette combinaison peut provoquer des altérations profondes de l'équilibre psychique, mais n'a pas à ruiner ton bien-être. Quand tu comprends ce qui se passe dans ton corps et dans ton esprit, que tu demandes de l'aide à temps et que tu choisis des informations fiables, tu peux transformer une étape redoutée en une étape de reconnexion avec toi-même. 💫
Si tu remarques des changements dans ton humeur, ton sommeil ou ton énergie et que tu as entre quarante et cinquante et quelques, ne laisse pas passer. Demande-toi :
Ta santé mentale compte autant que ta santé physique. Tu mérites de traverser cette transition avec information, soutien et dignité, pas avec culpabilité et silence.

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